热浪和寒流加剧致命心脏病风险可能会增加一倍

　　一项针对中国20多万例心脏死亡的新研究显示，高温和令人窒息的细颗粒物污染相结合，可能会使心脏病发作的死亡风险增加一倍。

　　资深作者医学博士刘跃伟（音）说：“极端温度事件慢慢的变频繁、维持的时间慢慢的变长、强度慢慢的变大，其对健康的不利影响越来越引起人们的关注。另一个环境问题是空气中存在细颗粒物，它可能与极端温度协同作用，对心血管健康产生不利影响，然而，目前尚不清楚共同暴露在极端温度和细颗粒物污染中是否以及如何相互作用，从而引发更大的心脏病发作风险。心脏病发作是一种紧急状况，由于其在全世界内的巨大疾病负担，这是一个巨大的公共卫生挑战。”

　　为了研究有和没有高浓度细颗粒物污染的极端温度的影响，研究人员分析了2015-2020年间发生在江苏省的202678例心脏病发作死亡病例。江苏省四季分明，温度和细颗粒物污染物水平范围很广。死亡者为老年人，平均岁数77.6岁；52%的人年龄在80岁以上；52%为男性。分析中包括了每次死亡当天和死亡前一天的颗粒物暴露情况。

　　极端温度是根据一个地区的日热量指数（也称为表观温度）测量的，该指数反映了热量和湿度的综合影响。对热浪和寒流的长度和极值进行了评估。将最近一段时间内的心脏病发作死亡人数或病例数与同月一周中同一天的对照日作比较，这在某种程度上预示着如果死亡发生在周三，则同月的所有其他周三都将被视为对照日。

　　刘跃伟（音）说：“我们的研究结果证明，减少暴露在极端温度和细颗粒物污染中可能有助于防止心脏病发作导致的过早死亡，尤其是对女性和老年人来说。”

　　研究人员估计，根据世界卫生组织的目标，高达2.8%的心脏病发作死亡可能归因于极端温度和高水平的细颗粒物污染（每立方米37.5微克以上）。

　　刘跃伟（音）说：“个人避免极端温度对健康产生负面影响的方法有看天气预报，在极端温度时呆在室内，在炎热天气使用风扇和空调，根据天气穿着合适，适当补水，安装百叶窗以降低室内温度。在家里使用空气净化器，在户外戴口罩，走路时远离高速公路，选择不剧烈的户外活动，也有助于减少细颗粒物污染严重的日子里暴露在空气污染中。”

　　研究人员建议在不一样的温度和污染范围的地区，对极端天气事件和细颗粒物污染对心脏病发作死亡的可能交互影响进行进一步研究，以证实他们的发现。这项研究没有包括对个人采取的任何适应性行为的调整，例如在极端温度或污染水平高时使用空调和呆在室内，这有几率会使对个人暴露于天气的错误分类，并改变他们的风险模式。由于适应能力和温度分布的潜在变化，这些结果也可能没办法推广到中国或其他几个国家的别的地方。